Titre A Phase 3 Randomized, Double Blind Study of Pembrolizumab Plus Gemcitabine/Cisplatin Versus Placebo Plus Gemcitabine/Cisplatin as First-Line Therapy in Participants With Advanced and/or Unresectable Biliary Tract Carcinoma
Protocole ID MK-3475-966 (KEYNOTE-966)
ClinicalTrials.gov ID NCT04003636
Type(s) de cancer Pancréas
Phase Phase III
Stade Maladie avancée ou métastatique
Type étude Traitement
Médicament Pembrolizumab + Gemcitabine/Cisplatine vs placebo + Gemcitabine/Cisplatine
Institution CENTRE HOSPITALIER DE L'UNIVERSITE DE MONTREAL  
Ville Montréal
Investigateur(trice) principal(e) Dre Francine Aubin
Coordonnateur(trice) Chantal Lefebvre
 514-890-8000 poste 24532
Statut Fermé
Critètes d'éligibilité Les plus pertinents
  • Diagnostic histologiquement confirmé du cancer avancé (métastatique) et/ou non résécable (localement avancé) des voies biliaires (cholangiocarcinome intra-ou extrahepatique ou cancer de la vésicule biliaire).
  • Avoir une maladie mesurable selon RECIST 1.1. Les lésions situées dans une zone précédemment traitée par radiothérapie, par de la thérapie photodynamique, ou par embolisation artérielle sont considérées mesurables si de la progression a été démontrée dans de telles lésions et qu’elles répondent aux critères pour la maladie mesurable.
  • Les participants atteints d'une infection au virus de l’hépatite C passée ou en cours sont admissibles à l'étude. Les participants traités doivent avoir terminé leur traitement au moins 1 mois avant de commencer l'intervention à l'étude. Les participants non traités ou traités de façon incomplète peuvent initier un traitement antiviral pour le VHC si la fonction hépatique demeure stable pendant au moins trois mois après l'intervention de l'étude.
  • Les participants atteints d'hépatite B (VHB) contrôlée sont admissibles à l'étude selon certains critères définis en détails dans le protocole.
Participants masculins
  • Les participants masculins sont admissibles à participer s'ils acceptent ce qui suit pendant la période d'intervention et pendant au moins et jusqu'à 120 jours après la dernière dose de chimiothérapie :
  • S'abstenir de donner du sperme
  • Être abstinent de rapports hétérosexuels
  • ou
  • Devoir accepter d'utiliser la contraception à moins d'être confirmé comme azoospermique (vasectomisé ou secondaire à une bcause médicale).
  • Les participants masculins doivent également accepter d'utiliser un condom lorsqu'ils se livrent à toute activité qui permet le passage de l'éjaculat à une autre personne de n'importe quel sexe.
*L'utilisation de contraceptifs par les hommes devrait être conforme à la réglementation locale concernant les méthodes de contraception pour ceux qui participent à des études cliniques.
 
Participants féminins
  • Une participante est admissible à participer si elle n'est pas enceinte ou qu’elle n'allaite pas, et au moins l'une des conditions suivantes s'applique :
  • N'est pas une femme en âge de procréer
  • OU
  • Utilise un contraceptif pour les femmes qui est conforme à la réglementation locale concernant les méthodes de contraception pour ceux qui participent aux études cliniques.
  • Une femme en âge de procréer doit subir un test de grossesse très sensible (urine ou sérum, comme l'exige la réglementation locale) dans les 24 heures précédant la première dose d'intervention à l'étude.
Consentement éclairé
Le participant (ou représentant juridiquement acceptable, le cas échéant) doit donner son consentement éclairé écrit à l'étude. Le participant peut également donner son consentement pour la recherche biomédicale future. Toutefois, le participant peut s'inscrire à l'étude principale sans participer à la recherche biomédicale future.

Critères supplémentaires
  • Avoir un état de performance de 0 ou 1 sur l'échelle de performance ECOG dans les trois jours précédant la première dose d'intervention de l'étude.
  • Fournir un échantillon de tissu de tumeur d'archives ou d’une biopsie nouvellement obtenue d'une lésion de tumeur non précédemment irradiée (c.- à-d., obtenue pour la confirmation histologique) pour l'analyse de biomarqueurs. Le tissu tumoral doit être reçu par le fournisseur central et être jugé adéquat pour l'évaluation d'analyse de biomarqueur avant la randomisation du participant. Les blocs de tissu à base de formaline, de paraffine (FFPE) sont préférés. Les biopsies nouvellement obtenues sont préférées aux tissus archivés.
  • Avoir une espérance de vie supérieure à 3 mois.
  • Avoir une fonction d'organe adéquate.
 
Critètes d'exclusion Les plus pertinents
  • Sujet ayant déjà eu un traitement systémique pour cancer des voies biliaires avancé (métastatique) ou non résécable (cholangiocarcinome), à l'exception de la thérapie adjuvante qui est autorisée. La thérapie adjuvante devrait avoir été accomplie au moins 6 mois avant le diagnostic de la maladie avancée et/ou non résécable.
  • Avoir un cancer ampullaire.
  • Avoir un cancer à petites cellules, des tumeurs neuroendocrines, un lymphome ou un sarcome.
  • Avoir une maladie auto-immune active qui a nécessité un traitement systémique au cours des deux dernières années (c'est-à-dire, avec l'utilisation d'agents modificateurs de la maladie, de corticostéroïdes ou de médicaments immunosuppresseurs). La thérapie de remplacement (par exemple, thyroxine, insuline, ou thérapie physiologique de remplacement de corticostéroïde pour l'insuffisance surrénale ou pituitaire, etc.) n'est pas considérée une forme de traitement systémique et est permise.
  • Avoir subi une intervention chirurgicale majeure et ne s'être pas suffisamment rétabli de la toxicité à un grade 1 et / ou des complications de l'intervention avant de commencer l'intervention de l'étude.
  • Une femme en âge de procréer qui a un test de grossesse d'urine positif dans les 24 heures avant l'administration de l'intervention d'étude. Si le test d'urine est positif ou ne peut pas être confirmé comme négatif, un test de grossesse sérique sera nécessaire.